「我家狗狗眼睛白白霧霧的，是不是白內障？」這是我們在門診常聽到的描述，只是有時候白的地方跟你我想的不一樣。
到底是哪裡白呢？我們今天就來抽絲剝繭一下。
先看看下面這張圖，最常見狗狗眼睛變白的區域有兩個：角膜及水晶體，當然還有可能是眼前房積白色的東西，但不在我們今天討論的範圍。
角膜水腫與白內障，都會讓你覺得眼睛白白的。
一種是眼睛裡面白白的，白白的會忽大忽小（白內障）。一種是整顆黑眼珠的地方都白白的（角膜水腫），不會因為光線讓白白的區域變大變小。我們今天要討論的主角，就是後者：角膜水腫。
之前的文章曾提到，角膜簡單分成4層，我們來看在相同的邏輯下，這4層在角膜水腫扮演什麼角色：
- 上皮（雨衣）：保護淚膜水分不要滲入角膜內
- 基質：角膜水腫主要的地方
- 後彈力層（馬達底盤）
- 內皮（抽水馬迪）：功能是把水分抽出角膜，讓角膜維持脫水且透明的重要結構
＊角膜小複習文章如下＊
當家中狗狗角膜水腫時，有幾個可能：
- 雨衣破了（上皮損傷）：角膜潰瘍
- 馬達壞了（內皮損傷）：眼內炎、內皮退化等
- 都壞了（上皮＋內皮損傷）：眼球穿孔
狗狗角膜潰瘍時，大多都是局部角膜水腫。除非潰瘍很嚴重，否則比較不會整顆眼睛都白白的。
如果是眼內發炎，比如說狗青光眼、狗葡萄膜炎或是狗水晶體異位等眼科疾病，破壞的就是內皮細胞（抽水馬達），所以造成的就常是整片角膜水腫。
最後還有一種狀況也會造成整片角膜水腫，那就是狗角膜內皮細胞的退化（endothelial degeneration or dystrophy），這部分我們之後的文章會再提。
以上幾種可能性，除了緊急需要處理的眼內炎，也有造成嚴重疼痛的角膜潰瘍，但也有遺傳性的角膜內皮退化。因此，一旦出現角膜水腫的狀況，建議還是趕快去掛個狗狗眼科，看是否有需要立即處理的問題。
最後，我們回到最一開始的圖片，聰明的你會分辨哪個是角膜水腫了嗎？答案是左邊的圖，右邊是白內障哦！
眼睛白白霧霧，不知道該怎麼辦嗎？
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