貓咪疼痛、狗狗疼痛，不是只看他有沒有叫。更可靠的方式，是看他跟平常相比，有沒有出現吃飯、走路、跳高、表情、互動、睡眠、上廁所、舔咬某個部位的改變。
很多飼主會說：「他還會吃，應該還好吧？」不一定。尤其貓，很常把疼痛藏到只剩一點點線索。狗也一樣，有些狗會撐著散步、撐著搖尾巴，但身體已經在避開某個動作。
這篇文章要讓你知道哪些訊號值得記下來，哪些狀況不要再等。
動物為什麼會隱藏疼痛
動物在痛的時候，不一定會用人類期待的方式表現出來。對貓狗來說，疼痛常常不是「大叫」或「倒在地上」，而是少做一點事、慢一點動、避開一點碰觸。
這也是為什麼寵物隱藏疼痛很常被忽略。不是他不痛，是他還在撐著基本生活。會吃，不代表不痛；會走，不代表不痛；會呼嚕、會搖尾巴，也不代表一定舒服。
我通常會請飼主先抓一個核心：不要只問「他有沒有痛」，改問「他和平常比，有哪裡變了」。這個問法比較接近臨床上真正有用的資訊。
今晚先看這 3 件事
如果你現在覺得貓狗可能在痛，先不要急著把所有症狀背起來。
今晚先看這三件事就好：
- 吃飯有沒有改變：吃很慢、掉飼料、靠近碗又離開、只咬一邊、突然不吃硬的。
- 移動有沒有改變：不跳沙發、不走樓梯、起身變慢、走路一跛一跛、散步距離變短。
- 表情和互動有沒有改變：眼睛半瞇、頭低低、躲起來、不給摸、突然容易生氣。
你不用急著判斷是哪一種病。
先拍 10 到 20 秒影片，記下開始時間、持續多久、哪個動作最明顯。這些比「我覺得他怪怪的」更能幫助獸醫判斷。
貓咪在痛的 8 個訊號
貓咪疼痛常見的 8 個訊號：活動量下降、跳不上去或不想跳、吃飯變慢、躲起來、不給摸或突然攻擊、理毛改變、臉部表情改變、貓砂盆習慣改變。
- 活動量下降：以前會巡房、會玩，現在只待在固定角落。
- 不想跳或跳不上去：不再跳窗台、沙發、床，或跳之前猶豫很久。
- 吃飯變慢：吃一半就走、掉飼料、偏好濕食、只用一邊咬。這種狀況要把口腔疼痛也放進考量，像慢性牙齦口炎可以參考 貓咪慢性牙齦口炎這篇。
- 躲起來：突然常待在床底、櫃子後面，或不想被人靠近。
- 不給摸或突然攻擊：摸到某個位置會閃、咬、哈氣，或身體突然僵住。
- 理毛改變：理毛變少、毛變亂，或一直舔同一個地方。
- 臉部表情改變：眼睛半瞇、耳朵往外轉、鬍鬚位置改變、頭低低。
- 貓砂盆習慣改變：進出很多次、姿勢變久、跳進跳出變困難，或開始在盆外排泄。
貓痛表情變化通常很細微。並不是要你盯著他看一整天，而是去比較。把「今天的他」拿來跟「平常的他」比。
這個差異，常常比單一表情更可靠。
狗狗在痛的 8 個訊號
狗狗疼痛常見的 8 個訊號：跛腳或步態改變、不想上下樓梯、起身變慢、喘或發抖、舔咬某個部位、食慾下降、睡眠和姿勢改變、互動個性改變。
- 跛腳或步態改變：走路一高一低、某隻腳不太敢踩、跑步變少。
- 不想上下樓梯或跳車：不是變懶，有時候是關節、背部或腳痛。
- 起身變慢：躺下後站起來卡卡，走一走又好一點，常見於慢性疼痛。
- 喘、發抖、坐立難安：尤其在沒有運動、天氣不熱的狀況下更要注意。
- 舔咬某個部位：一直舔腳、關節、腹部或傷口附近，可能是在回應疼痛或不適。
- 食慾下降：不吃硬飼料、咬兩口就停，也要把牙齒和口腔疼痛列入可能。
- 睡眠和姿勢改變：不敢側躺、背拱起來、頭低低、睡睡醒醒。
- 互動個性改變：突然不想被抱、不想玩，或對平常能接受的碰觸變敏感。
狗不舒服怎麼看？
我會優先看動作。狗很常用「少做一個動作」來表現疼痛，例如不跳、不跑、不轉身、不讓你碰某個位置。
急性疼痛 vs 慢性疼痛：判斷不一樣
急性疼痛通常比較突然。像跌倒、被咬、手術後、眼睛突然睜不開、腳突然不敢踩，飼主比較容易發現，因為前後差異很明顯。
慢性疼痛比較麻煩。它常常是一點一點改變，久了家人會以為那只是年紀大、變懶、個性變安靜。像關節痛、脊椎痛、長期口腔疼痛，常常就是這樣被拖過去。
止痛也不是只有一種方法。
慢性疼痛常需要找原因、調整環境、體重管理、復健或多模式藥物控制。像 gabapentin 在某些犬貓疼痛或就醫壓力管理中可能會被納入討論，但不是「自己拿來止痛」的藥，這點可以看 犬貓 gabapentin 這篇。
這些表現很容易被誤判
有幾種表現很常讓飼主以為沒事，但我們會覺得怪怪的地方：
- 「貓咪呼嚕，所以應該很開心」：不一定。貓會在舒服時呼嚕，也可能在緊張、疼痛、生病時呼嚕。
- 「狗還會搖尾巴，所以沒事」：狗在緊張或想互動時也可能搖尾巴。尾巴不能單獨拿來判斷疼痛。
- 「他還會吃」：很多貓狗在疼痛時仍然會吃，只是吃法、速度、偏好已經改變。
- 「只是變老」：年紀變大不等於疼痛可以忽略。變老和疼痛可以同時存在。
- 「摸一摸、揉一揉應該會好」：如果是骨折、椎間盤、眼壓、腹痛或傷口疼痛，按摩可能讓狀況更糟。
反過來說，也不是每個躲起來、吃少一點都一定是疼痛。重點是把變化紀錄下來，搭配獸醫檢查，而不是用單一動作下結論。
獸醫師用的評估量表：Feline Grimace Scale 與 Glasgow CMPS
獸醫不會只單靠「感覺」來判斷疼痛。
臨床上會把行為、姿勢、表情、觸診反應、疾病背景放在一起看，也會使用疼痛量表幫助溝通與追蹤。
Feline Grimace Scale 常見觀察項目
Feline Grimace Scale，常簡稱 FGS，是用來評估貓急性疼痛的工具之一。它不是要飼主在家替貓打分數後自己處理，而是提醒我們：
貓咪疼痛真的會出現在臉上，只是很細微。
| 觀察項目 | 可能看到的變化 |
|---|---|
| 耳朵位置 | 耳朵從自然向前，變成往外側或往後轉。 |
| 眼眶收緊 | 眼睛變半瞇，不像平常放鬆睜開。 |
| 口鼻張力 | 嘴邊和鼻口周圍看起來比較緊。 |
| 鬍鬚位置 | 鬍鬚變得比較直、往前或集中，不像平常自然放鬆。 |
| 頭部位置 | 頭低於肩線，或整體姿勢縮起來。 |
Glasgow CMPS 主要用在狗狗急性疼痛
Glasgow Composite Measure Pain Scale，常見的簡短版本是 CMPS-SF，是犬急性疼痛評估工具之一。
它會把狗在籠內狀態、對疼痛部位的注意、起身走路、碰觸反應、整體情緒與姿勢放在一起評估。
這種量表的價值是把「他好像很痛」量化，才能討論及追蹤。
發現疼痛訊號之後該做什麼
如果你看到上面的訊號，先做三件事。
- 拍影片：走路、跳上跳下、吃飯、上廁所、被摸到某處的反應，都可以拍短短一段。
- 記時間：什麼時候開始、多久了、是突然發生還是慢慢變明顯。
- 安排獸醫檢查：尤其是疼痛持續、越來越明顯、影響吃喝排泄或睡眠時，不要只靠觀察。
如果是眼睛相關，例如：眼睛睜不開、一直流淚、怕光、眼白很紅、揉眼睛，建議更快就醫。
眼睛痛拖太久，可能從小問題變成需要更積極處理的狀況。可以先對照 犬貓眼睛警訊清單。
默墨以到府看診為主，必要時安排回院手術。疼痛這件事，越能早一點釐清原因，後面通常越好處理。
不該做的三件事
看到貓狗可能在痛，有三件事先不要做：
- 不要自己餵人類止痛藥。乙醯胺酚（普拿疼）、布洛芬（常見的頭痛與經痛止痛藥）、部分 NSAID 對犬貓都有高風險，貓尤其敏感。眼藥水也一樣，不建議把人的藥自行用在犬貓身上，可以看 人類眼藥水能不能給寵物用這篇。
- 不要一直等等看。如果疼痛影響吃、喝、走路、睡覺、排尿排便，或變化越來越明顯，就不適合再拖。
- 不要按摩疼痛部位。不知道原因前，不要用力揉、拉、轉關節或按壓腹部。你不知道那是肌肉痠、骨折、椎間盤、腹痛，還是眼壓問題。
常見問題
貓咪呼嚕是不是代表開心？
不一定。貓咪呼嚕可以是舒服，也可能出現在緊張、疼痛、生病或想安撫自己的時候。要一起看食慾、姿勢、互動、表情和活動量。
狗狗還會搖尾巴，會痛嗎？
會。搖尾巴只代表狗有情緒或互動反應，不等於沒有疼痛。狗狗疼痛更常出現在步態、姿勢、起身速度、不想跳、不想被摸。
貓還會吃飯，是不是代表不痛？
不是。很多貓在疼痛時還是會吃，但可能吃得更慢、只吃濕食、掉飼料、只用一邊咬，或吃完就躲起來。
貓痛表情要看哪裡？
可以看耳朵、眼睛、口鼻周圍、鬍鬚和頭部位置。眼睛半瞇、耳朵往外轉、鬍鬚變直或往前、頭低低，都可能是疼痛線索。
可以先餵一點人類止痛藥嗎？
不可以。犬貓能用的止痛藥種類、劑量、禁忌跟人不一樣。自行餵藥可能造成肝腎、腸胃或中毒問題，也可能讓獸醫後續用藥變困難。
什麼時候要馬上看獸醫？
突然站不起來、疑似骨折、持續哀叫或喘、完全不吃不喝、眼睛睜不開、排尿困難、腹部很痛、精神快速變差，這些都建議盡快就醫。
結論
狗貓的疼痛判斷不是簡單的二分法而已，疼痛判斷需要透過細微的觀察才能夠知道。
很多飼主就診的第一句是「我不確定他是不是真的在痛」。這句話其實沒問題。「我不確定」很多時候就是訊號。動物會藏，藏不過細微的改變，而那個改變，住在一起的你最早看到。
不用每天記分，也不用每個變化都急著解釋。看到不太一樣，記下時間、拍個片、問一句。愈早問，後面通常愈好處理。
不確定是不是真的痛？帶去醫院又忽然正常？
預約到府看診，讓我們在家看他真實的模樣：
參考資料
- Evangelista MC, Watanabe R, Leung VSY, et al. Facial expressions of pain in cats: the development and validation of a Feline Grimace Scale. Scientific Reports. 2019.
- WSAVA. Measuring Acute Pain in the Dog, Glasgow Short Form Dog Tool Guidance.
- MDPI Animals. 2024 article figure showing the Short Form of the Glasgow Composite Pain Scale.